¿Qué Especialista en Autorización Médica hace?
Un especialista en autorización médica se encarga de revisar y aprobar las solicitudes de servicios y procedimientos médicos por parte de pacientes y proveedores de atención médica. Esta persona trabaja con aseguradoras y planes de salud para garantizar que los servicios médicos sean cubiertos y autorizados según los términos del plan de salud. Además, el especialista en autorización médica suele ser responsable de mantener registros precisos y actualizados de los servicios autorizados y denegados, así como de responder a las preguntas y preocupaciones de los pacientes y proveedores de atención médica sobre la cobertura y los beneficios del plan de salud.
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Especialista en Autorización Médica Ejemplo
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¿Qué Especialista en Autorización Médica hace?
Un especialista en autorización médica es responsable de gestionar y procesar autorizaciones para tratamiento médico, servicios y suministros. Revisan las solicitudes de tratamientos y servicios médicos para garantizar que sean médicamente necesarios, se alineen con los estándares establecidos y se aprueben dentro de los plazos requeridos. También responden a consultas de pacientes, proveedores y transportistas y documentan las solicitudes y decisiones de autorización. El especialista en autorización médica debe poseer excelentes habilidades de servicio al cliente, conocimiento de terminología y regulaciones médicas y ser capaz de navegar por varios sistemas de software.
Especialista en Autorización Médica Propósito del rol
El propósito de un especialista en autorización médica es garantizar que los pacientes reciban la atención y el tratamiento médico adecuados, de acuerdo con los deseos del paciente y los protocolos del proveedor de atención médica. Esto implica trabajar tanto con el paciente como con su proveedor de atención médica para evaluar las diversas opciones de tratamiento disponibles y asegurar las autorizaciones necesarias para cualquier tratamiento que requiera autorización previa. El especialista es responsable de verificar la elegibilidad del paciente para los servicios, obtener y presentar la documentación necesaria al pagador, negociar los acuerdos de pago y asegurarse de que toda la documentación se complete y presente correctamente y de manera oportuna. El especialista también debe mantenerse actualizado sobre los cambios en la industria de la salud y trabajar para garantizar que el paciente reciba la mejor atención posible.
Especialista en Autorización Médica Rol
Un especialista en autorización médica es responsable de obtener y verificar la autorización de los proveedores de seguros para servicios y procedimientos médicos. La función implica revisar registros médicos, recolectar y presentar reclamaciones, gestionar solicitudes de pre-autorización y resolver cualquier discrepancia. El especialista también debe tener una excelente comprensión del proceso de autorización de seguros y tener habilidades excelentes de comunicación y resolución de problemas.
Especialista en Autorización Médica Tarea
- Responsable de verificar autorizaciones médicas para servicios, suministros y medicamentos de acuerdo con las políticas y procedimientos establecidos
- Analizar documentación médica y procesar autorizaciones para servicios, suministros y medicamentos
- Mantener una documentación precisa de autorizaciones y otros registros relacionados
- Verificar los beneficios del seguro, obtener números de autorización y asegurarse de que se cumplan los criterios de autorización
- Comunicarse con proveedores de seguros, proveedores de atención médica y otros miembros del equipo de atención médica
- Ayudar con consultas de servicio al cliente relacionadas con autorizaciones
- Mantener conocimiento de cambios en políticas y procedimientos de seguros
Especialista en Autorización Médica Requisitos
- Excelentes habilidades de servicio al cliente, comunicación e interpersonales
- Dominio de habilidades informáticas y entrada de datos
- Capacidad para trabajar de forma independiente y administrar el tiempo de manera efectiva
- Capacidad para mantener un alto grado de confidencialidad
- Conocimiento de terminología médica y directrices de seguro
Especialista en Autorización Médica Habilidades
- Excelentes habilidades de comunicación e interpersonales
- Atención al detalle
- Capacidad para trabajar de forma independiente
- Capacidad para manejar información confidencial
- Conocimiento de terminología médica
Especialista en Autorización Médica Rasgos personales
- Organizado
- Atento al detalle
- Capaz de trabajar con información sensible
- Buenas habilidades de comunicación
Cómo escribir Especialista en Autorización Médica anuncio de empleo
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Cómo escribir Especialista en Autorización Médica descripción del trabajo
Para escribir una descripción de trabajo, recomendamos comenzar con una plantilla de descripción de trabajo de nuestra biblioteca de descripción de trabajo, que contiene ejemplos de 800+ puestos y profesiones. Nuestros ejemplos de descripción de trabajo incluyen un resumen del trabajo con deberes y responsabilidades y habilidades y requisitos, que se pueden personalizar para su vacante de trabajo.
Consejos para la descripción del trabajo: orientación sobre cómo personalizar Especialista en Autorización Médica especificación del trabajo
El proceso de contratación y reclutamiento de nuevos empleados para ocupar sus roles clave requiere un grado de personalización si desea atraer a los mejores empleados en un mercado laboral competitivo. La persona adecuada para un rol crucial o roles más altos probablemente tendrá otros empleadores apuntando a ellos. Como la descripción de su trabajo será el primer punto de contacto, debe concretar su discurso y brindar el mejor servicio posible.
Sugerencias para la descripción del trabajo - Ayuda sobre el formato Especialista en Autorización Médica la especificación del trabajo
Al crear su descripción y anuncio a medida, debe cubrir y promocionar estos puntos:
Título o cargo profesional: Esto debe reflejar con precisión el rol e incluir palabras clave que los mejores talentos podrían estar utilizando para buscar trabajo.
Deberes del trabajo: Las tareas del día a día, como las tareas administrativas, que varían en función de la empresa e informar al candidato si puede completar el puesto.
Habilidades técnicas: Estas son las habilidades duras requeridas a través de la capacitación, como el dominio de Microsoft Office.
Habilidades blandas: Estos incluyen las habilidades interpersonales y las habilidades generales que poseerán los candidatos adecuados. Por ejemplo, la competencia para priorizar múltiples tareas, manejar consultas y quejas de clientes, trabajar solo o construir una buena relación con compañeros de trabajo.
La cultura de la empresa: Destacar la cultura y los valores de su empresa garantiza que los empleados prosperen y encuentren una satisfacción laboral sobresaliente. Los candidatos que no son los adecuados no perderán su tiempo completando el proceso de solicitud, lo que significa que puede centrarse en personas calificadas y contratar de manera más oportuna.
Progresión profesional: Incluir la trayectoria profesional atraerá a los candidatos que buscan el crecimiento professional;
Programas de formación y desarrollo: Las empresas más pequeñas pueden necesitar empleados con experiencia previa o proporcionar asistencia educativa sobre la capacitación interna ofrecida por organizaciones más grandes con recursos más significativos;
Beneficios para empleados: La compensación y los beneficios a menudo no aparecen en los anuncios de trabajo y, si bien es posible que desee mantener sus tarjetas cerca de su pecho, no incluirlas es un error. Considere responder preguntas comunes, como las horas de trabajo y las vacaciones pagadas. Investigando el salario medio Porque el papel en estas primeras etapas asegurará que no pierdas el tiempo de tu entrevistador y del candidato.
Brechas de habilidades: Es posible que su empresa necesite incorporar nuevas habilidades más allá de las requeridas para completar el rol y los deberes clave. Pensar a nivel organizacional puede ser beneficioso cuando se contempla la diversidad de habilidades.
Requisitos legales: Asegúrese de que su anuncio de trabajo y descripción no soliciten detalles personales inapropiados o discriminatorios, como edad, estado civil o religión.
Cómo contratar Especialista en Autorización Médica
Una vez que haya seleccionado su descripción del trabajo, descárguelo o convertirlo en un anuncio de empleo. Desde aquí puedes publique/anuncie su trabajo a través de nuestra red de bolsas de trabajo. Si desea utilizar la descripción del trabajo para una plantilla de CV, haga clic para obtener asesoramiento y Convertir en un CV
